Общоприето е, че след 30 години 30% от мъжете страдат от простатит, след 40 - 40%, след 50 - 50% и т. н. В същото време реалната заболеваемост е много по-висока от регистрираната, това се обяснява с особеностите на диагностиката и възможността за протичане на заболяването в латентна форма.
Простатната жлеза е малък жлезисто-мускулен орган, който се намира в малкия таз под пикочния мехур, покривайки началния участък на уретрата (уретрата). Простатната жлеза създава тайна, която, смесвайки се със семенната течност, поддържа активността на сперматозоидите и тяхната устойчивост на различни неблагоприятни условия.
При простатит възникват множество проблеми с уринирането, либидото намалява и еректилната функция е нарушена. Най-тъжното е, че при липса на подходящо лечение около 40% от пациентите се сблъскват с някаква форма на безплодие, тъй като простатната жлеза вече не може да произведе достатъчно количество висококачествен секрет, за да осигури подвижността на сперматозоидите. Важно е да запомните, че подобни симптоми могат да се появят не само при простатит, но и при аденом на простатата и рак.
Причини за простатит
Има 4 основни форми на простатит: остър бактериален простатит, хроничен бактериален простатит, небактериален простатит и простатодиния.
При лица под 35-годишна възраст заболяването обикновено протича под формата на остър бактериален простатит. Бактериалният простатит се нарича, когато има лабораторно потвърждение за наличие на инфекция. Най-често се оказва хламидия, трихомониаза, гарднерелоза или гонорея. Инфекцията попада в простатната жлеза от уретрата, пикочния мехур, ректума, през кръвоносните и лимфните съдове на таза.
Последните проучвания обаче доказват, че в повечето случаи инфекцията се наслагва върху вече съществуващите нарушения на структурата на простатната тъкан и кръвообращението в нея. При небактериален простатит бактериите не могат да бъдат изолирани, въпреки че това не изключва тяхното присъствие.
При по-възрастните пациенти по-често се диагностицират хронични форми на заболяването. Простатодинията е наличието на клинична картина на простатит, уплътняване на простатната тъкан без признаци на възпаление.
Симптоми на простатит
Симптомите на простатит могат да бъдат разделени на 3 групи:
- нарушения на пикочната система (чести и болезнени позиви за уриниране, чувство на непълно изпразване на пикочния мехур), болка в долната част на корема;
- нарушения на сексуалната функция (болезненост по уретрата и в ректума по време на еякулация, слаба ерекция, преждевременна еякулация, загуба на оргазъм и др. );
- повишена тревожност и нервност на мъжа, поради фиксирането на вниманието на пациентите върху тяхното състояние.
Остър простатитобикновено започва с повишаване на телесната температура до 39-40 ° C с треска и студени тръпки. Затруднено и болезнено уриниране. Развива се оток на простатната жлеза, който може да причини остро задържане на урина.
Хроничен простатитпротича по-спокойно, но всеки момент с неблагоприятни фактори може да настъпи обостряне. Възможно асимптоматично.
Усложнения
При липса на навременна терапия простатитът може да причини следните усложнения:
- преход на остър към хроничен простатит;
- запушване на пикочния мехур с остра задръжка на урина, което изисква хирургично лечение, развитие на мъжко безплодие;
- стесняване и белези на уретрата;
- рецидивиращ цистит;
- пиелонефрит и други бъбречни увреждания;
- абсцес (нагнояване) на простатата, който изисква операция;
- сепсисът е животозастрашаващо усложнение, което често се развива при хора с намален имунитет (пациенти със захарен диабет, бъбречна недостатъчност).
Какво можеш да направиш
Ако откриете, че изпитвате описаните по-горе симптоми, опитайте се да посетите уролог възможно най-скоро.
Какво може да направи лекар
Съвременният арсенал за диагностика на заболявания на простатата е много широк.
Вашият лекар ще назначи бактериологично изследване на урина и секрети от простатата. За да се изясни локализацията на инфекцията на пикочните пътища, се извършва изследване на различни порции урина. Освен това задължителен диагностичен метод е дигитално изследване на простатната жлеза. Тази процедура не е много приятна, но е много информативна.
Вашият лекар може да Ви насочи за ултразвукови изследвания на простатата и тазовите органи. Ако е необходимо, предписвайте компютърна или магнитно-ядрена томография, цистоскопия, урография и изследване на простатните ензими.
Когато правите диагноза, Вашият лекар трябва да изключи наличието на доброкачествена простатна хиперплазия и рак на простатата. За бързо облекчаване на болката при остър простатит могат да се препоръчат аналгетици и топли бани.
Бактериален простатитизисква назначаването на антибиотици, чийто избор се извършва според резултатите от бактериологично засяване на секрети върху хранителни среди и определяне на чувствителността на патогена към химиотерапията.
Небактериален простатитсе лекува с противовъзпалителни лекарства.
Профилактика на простатит
Не допускайте хипотермия на тялото, не сядайте на студени предмети. Следвайте лека диета (с изключение на алкохол, пикантни, пържени и консервирани храни).
Редовният сексуален живот също е начин за предотвратяване на простатит (тъй като един от провокиращите фактори е стагнацията на спермата и честите ерекции без последваща еякулация). Превенцията на полово предавани болести е също толкова важна.
В зряла възраст всеки мъж трябва да се подлага на редовни (веднъж годишно) прегледи от уролог. След претърпяване на простатит се провеждат превантивни амбулаторни курсове за лечение поне 2 пъти годишно в продължение на месец и един курс на балнеолечение.